怀孕时得了水痘怎么办
怀孕时得水痘如果没有采取积极的治疗措施,对孕妇以及胎儿的影响是非常严重的,怀孕后感染水痘,肺炎的发生率更高,大约10%~20%的妊娠期水痘患者并发肺炎,病死率高达40%,同时还会导致新生儿感染,那么,怀孕时得了水痘该怎么办呢?
没有得过水痘的育龄妇女可以在怀孕前接种水痘疫苗预防水痘感染,已经怀孕者在怀孕期间应注意避免接触水痘患儿,防止水痘感染。
孕妇一旦得了水痘,一定要尽快到医院就诊,在疱疹出现24小时内服用阿昔洛韦治疗,严重者或并发肺炎的患者也可以静脉滴注阿昔洛韦。阿昔洛韦可缩短水痘出诊时间,降低新生儿感染水痘的风险。
妊娠20周以前患水痘者应加强产前监测,一旦超声波检查发现胎儿水肿、肝脏和肠管回声增强、心脏畸形、肢体缺陷、小头畸形及生长受限,则可能为先天性水痘综合征,建议终止妊娠。
妊娠晚期患水痘应注意避免早产。分娩前5天至分娩后2天内患水痘的母亲要与新生儿隔离,避免新生儿水痘感染。新生儿出生后立即使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白可在一定程度上预防新生儿水痘的发生,降低新生儿水痘的病死率。新生儿感染水痘后也可以使用阿昔洛韦静脉滴注治疗。
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