怎么治疗腘肌腱损伤
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腘肌腱损伤可通过休息制动、物理治疗、药物
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腘肌腱损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。腘肌腱损伤通常由运动损伤、慢性劳损、外伤、退行性变、炎症反应等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节于轻度屈曲位4-6周。避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。制动期间可进行踝泵训练预防血栓，每日3组每组20次。慢性损伤患者应调整运动方式，减少爬楼梯、深蹲等动作。
2、物理治疗
急性期48小时后开始冰敷，每次15分钟每日3次。2周后改用超声波治疗，频率1MHz强度0.8W/cm²。慢性期采用冲击波治疗，每周2次共4-6次。可配合低频电刺激缓解肌肉痉挛，参数设置为50Hz波宽200μs。
3、药物治疗
疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊，胃肠道反应较小。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂每日3次。严重肿胀者可口服七叶皂苷钠片改善循环。若存在明显炎症反应，可短期服用洛索洛芬钠片。所有药物均需在医生指导下使用。
4、封闭治疗
对于顽固性疼痛患者，可在超声引导下进行腱周封闭注射。常用复方倍他米松注射液1ml+利多卡因注射液2ml混合注射，每月不超过1次。注射后需保持膝关节制动48小时，避免剧烈运动3天。糖尿病患者慎用糖皮质激素注射。
5、手术治疗
完全断裂或保守治疗无效者需行肌腱修复术，术后石膏固定6周。陈旧性损伤可能需肌腱转位术，常用半腱肌肌腱重建。关节镜辅助手术创伤较小，可同期处理合并的半月板损伤。术后康复需循序渐进，6个月后方可恢复剧烈运动。
康复期间建议佩戴膝关节护具，避免突然扭转动作。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，每日摄入量按1.2-1.5g/kg计算。可适量食用樱桃、菠萝等含抗炎成分的水果。恢复期进行直腿抬高、静蹲等训练，每组15次每日3组。水温40℃左右的热敷可缓解僵硬感，每次20分钟每日2次。若出现关节交锁或突发肿胀需及时复诊。
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