肠道粘连怎么引起的
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肠道粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外
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肠道粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、放射治疗、子宫内膜异位等因素引起。肠道粘连可能导致腹痛、腹胀、排便异常等症状，严重时可引发肠梗阻。
1、腹部手术
腹部手术是肠道粘连最常见的原因。手术过程中对肠管或腹膜的机械性损伤会触发炎症反应，导致纤维蛋白沉积形成粘连。阑尾切除术、子宫切除术、肠道肿瘤切除术等均可能引发粘连。术后早期活动有助于减少粘连概率，若出现持续性腹痛需警惕粘连性肠梗阻。
2、腹腔感染
腹膜炎等腹腔感染性疾病会导致炎性渗出物积聚，纤维蛋白在愈合过程中过度增生形成粘连。结核性腹膜炎、化脓性腹膜炎等慢性感染更易造成广泛粘连。感染控制后遗留的纤维化组织可能牵拉肠管，表现为进食后腹痛加重。
3、腹部外伤
严重腹部撞击或穿透伤可能损伤腹膜完整性，血液和炎性介质刺激腹膜表面形成粘连。车祸伤、坠落伤等外力作用后，即使未进行手术治疗，也可能在康复过程中发生隐匿性粘连。这类患者可能在外伤数月后才出现肠蠕动异常。
4、放射治疗
盆腔或腹部肿瘤放射治疗会引发放射性肠炎，导致肠壁水肿、缺血及纤维化改变。放射线引起的血管内皮损伤可造成慢性缺血，促使肠管与邻近组织粘连。此类粘连进展缓慢，可能在放疗结束后数年才出现不完全性肠梗阻症状。
5、子宫内膜异位
盆腔子宫内膜异位症病灶周期性出血会刺激腹膜，形成含有铁血黄素的纤维粘连组织。异位内膜细胞可浸润肠壁肌层，导致直肠乙状结肠与子宫后壁固定粘连。患者常有月经期加重的里急后重感，妇科检查可能触及痛性结节。
预防肠道粘连需注意术后早期下床活动，遵医嘱使用透明质酸钠等防粘连材料。日常饮食应保持规律，避免暴饮暴食加重肠道负担。出现持续腹痛、呕吐或排便习惯改变时，应及时就医排查肠梗阻。轻度粘连可通过肠梗阻导管减压等保守治疗缓解，严重粘连需考虑腹腔镜粘连松解术。
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