早搏的困惑

胸痛、早搏、喘促及高血压是心脏病的常见表现，其中早搏是困扰很多人的症状，但早搏在治疗上确又不令人满意，因此早搏病人就成了心血管科的“困难户”了。

有早搏的人感觉是突然出现心慌，或心里发空，这种感觉也是因为我出现过早搏才有切身的体会，它真是一种不好的感觉。有的人还可以明确的感觉了心脏漏跳。其它的人可能是医生听诊时发现，或候脉时发现。

早搏的原因很多，其中最常见的原因是心肌的轻微损伤及心肌供血不足，心肌轻微损伤多见于年轻人，没有明显器质性心脏病的其它表现;心脏供血不足是因为冠状动脉硬化引起的，冠状动脉硬化就是通常所说的冠心病。其它还有预激综合征，心肌退行性变，代谢性疾病如淀粉样变性、原发性心肌性疾病(如扩张性心肌病，肥厚性心肌病等)、酒精性心肌病、血电解质不正常、甲状腺机能亢进等。

早搏的治疗因人而异，西医治疗早搏的药物统一归类于抗心律失常药，具体的选择，需要根据心脏的基础病变，伴随情况来定。因此没有哪一种抗心律失常药是治疗早搏的绝对好药。

曾经有一种药物--名字为“胺碘酮”，在它初上市时初认为是治疗早搏的圣药，大家趋之若鹜，随着使时间的延长，逐渐发现该药并不是圣药，相反，在某些情况下还是“毒药”，所以现在它被严格限制用于某些高危的心律失常人群，越是风险小的人越不能用。另有种药物名字“心律平”，上市后不久就发现它可以增加某些心脏病人的死亡率，但是对于低风险的早搏，它有优势，越是风险低的早搏，使用心律平越安全。

所以对于有早搏的人应该请专科医生诊断，如果是低风险的早搏，就要以减轻症状为主，如果是高风险的早搏则要以降低死亡率为目标。

其实，我在上面说这么多，对病人来说是难以理解的，但是我觉得，如果读过这篇文章，在与医生进行沟通时会更容易理解的。