放完支架的冠状动脉并不是完好无损

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

目前冠心病的介入治疗已经成为标准治疗方法
手机查看

阅读:6.92万

目前冠心病的介入治疗已经成为标准治疗方法之一,对于有医疗保险的人来说已经成为常规性的方法。但是为什么有的人在介入治疗特别是植入动脉内支架后很快又出现症状呢?是介入治疗不成功,还是我们的后续治疗没有跟上,或者是病情的发展“超速”呢?

冠心病患者在冠状动脉内植入支架,其治疗过程与肠梗阻时手术疏通的道理是相同的,但是病理过程是有差别的。下面我想用非专业人士最容易理解的话叙述一遍,见笑大方:

支架植入在冠状动脉内分为二个阶段:第一个阶段分三步,第一步是通过置入动脉导管进行冠状动脉造影,确定病变部位与范围,如果适合植入支架,则继续进行;第二步进行球囊扩张,目前是导丝和支架能放到病变的地方,扩张会对动脉内膜产生一个“伤口”;第三步是置入与释放支架,这相当在血管内放了一个异物了。这个过程完成只是治疗的第一个阶段。

接下来将进入治疗的第二阶段,这个阶段是冠状动脉置入支架部位损伤的修复过程,这个过程会有多种因素参与,修复过程恰到好处,则手术造成的局部创伤恢复,而支架内的管腔不变窄,这个过程可能持续数周到数月。所以,做完支架手术后医生还会让患者吃包括氯吡格雷、阿司匹林、ACEI在内的很多的药物,目的就是防止伤口恢复过程中长坏了。支架成功与否,更重要的环节是伤口修复。很多人手术效果不好的原因多发生在这个阶段。

在心血管门诊经常遇到这样的病例,支架植入手术以后很快又出现心绞痛症状,有的病人还多次植入手术。最牛的恐怕是一个植入了8个支架的人,我跟他开玩笑说,你变成机器人了,可值钱了。细问在下来,手术大夫要求的术后该用的治疗全用了,而且方案也符合指南。这些病例我采用中医创伤理论指导治疗,同时配合西医治疗,不少人病情基本得到了稳定。由此可见,对于支架植入术后还有症状的人,或短期又出现症状的人,或是想预防以上两种情况的人,不妨想到中西医结合的方法。


分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

石女哪里可以治
石女哪里可以治:所谓的石女,其实就是指女性的处女膜先天性闭锁导致,一般是在胚胎时期发育异常引起。由于处女膜闭锁,没有小孔出现,所以这类女性不会有月经初潮,而且会出现周期性的下...
牛海静 1'36''

邯郸市第一医院 牛海静

10.75万次播放 2020-01-17

做完肠胃镜后休息事项
做完肠胃镜后注意事项:做完肠胃镜检查后,需要注意以下几个方面,第一就是做完胃肠镜检查后,在咽喉部的麻醉没有消失之前,那么尽量不要进食、喝水,避免引起呛咳,或者是把食物吸到...
许吉成 1'46''

哈尔滨市第一医院 许吉成

8.28万次播放 2020-01-17

慢性盲肠炎如何治疗
慢性盲肠炎如何治疗:   盲肠炎在临床上更常见的是阑尾炎。因为阑尾炎起病有缓急之分,采用的治疗方法也不一样,但是总体而言它主要包括以下几个方面:第一就是一般的药物治疗,...
许吉成 1'35''

哈尔滨市第一医院 许吉成

9.85万次播放 2020-01-17

激光去妊娠纹有危害吗
激光去妊娠纹有危害吗:   大部分情况下,激光去妊娠纹是没有危害的。激光的疗法就是应用激光的选择性光热作用,然后去除女性皮肤上的妊辰纹。改善妊娠纹的外观,激发真皮层胶原纤维...
乐华 2'00''

扬州市妇幼保健院 乐华

9.22万次播放 2020-01-17

生化会肚子疼吗
生化会肚子疼吗:HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。熟悉早孕试纸的姐妹请注意,正常情况下在排卵12...
牛玉敏 1'49''

铜陵市人民医院 牛玉敏

9.72万次播放 2020-01-08

经血逆流的表现
经血逆流的表现:   经血逆流的表现因人和病变部位的不同而有多种多样,症状特征与月经周期有密切相关。主要的症状有以下几方面:第一,下腹痛和痛经。是经血逆流的主要症状,典型症状为...
李青 2'08''

沈阳市红十字会医院 李青

10.66万次播放 2020-01-08

乳腺炎如何排空硬块
乳腺炎如何排空硬块:乳汁淤积是乳腺炎的重要原因,乳头破损是细菌入侵的主要途径。乳腺炎患者早期感乳房胀痛,继而局部皮肤发红,出现硬块,压痛明显。可有寒战、高热、腋窝淋巴结肿大、白...
史瑞萍 1'40''

临汾市中心医院 史瑞萍

10.95万次播放 2020-01-08

两岁宝宝鼻塞怎么办速效办法
两岁宝宝鼻塞怎么办速效办法:   天气开始转凉,有些宝宝就出现了鼻塞,造成宝宝呼吸不畅,影响宝宝的睡觉!我们都知道鼻腔是孩子呼吸的主要通道。鼻塞时,空气不能经过鼻腔进出,可导致...
预防肺炎的疫苗什么时候打
预防肺炎的疫苗什么时候打:   首先需要家长了解的是,接种疫苗是有效的特异性预防措施,具有极佳的卫生经济学价值。换句话说,预防接种利远大于弊,是提高免疫力最好的办法。目前普遍应...
乳腺癌tac化疗方案
乳腺癌tac化疗方案
乳腺癌tac化疗方案一般指的是(阿霉素或表阿霉素+环磷酰胺)*4次后转紫杉醇或多西他赛*4次,属于化...

6.51万次播放