心脏造影手术后注意事项有哪些
心脏造影手术后注意事项主要有保持穿刺部位清洁干燥、避免剧烈运动、遵医嘱用药、监测生命体征、合理饮食等。
1、保持穿刺部位清洁干燥
心脏造影手术通常通过桡动脉或股动脉穿刺进行,术后需用弹力绷带加压包扎穿刺点6-8小时。穿刺部位应避免沾水,防止感染。如发现穿刺处出现红肿、渗血或疼痛加剧,应及时告知医护人员。桡动脉穿刺者术后可正常活动手指,股动脉穿刺者需保持术侧下肢伸直制动12小时。
2、避免剧烈运动
术后24小时内禁止提重物或剧烈活动,一周内避免游泳、打球等可能增加心脏负荷的运动。冠状动脉造影后血管内皮需要修复期,剧烈运动可能导致穿刺部位出血或支架移位。建议从散步等低强度活动开始,循序渐进恢复日常活动量。
3、遵医嘱用药
术后需严格按医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,预防支架内血栓形成。部分患者可能需要配合使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片。不得擅自调整剂量或停药,若出现牙龈出血、黑便等异常情况需立即就医。
4、监测生命体征
术后需定期测量血压、心率,观察有无胸闷胸痛复发。使用碘对比剂的患者应每日记录尿量,确保24小时尿量超过1500毫升以促进造影剂排泄。糖尿病患者需加强血糖监测,因造影剂可能影响肾功能。体温超过38℃或心率持续超过100次/分需及时就诊。
5、合理饮食
术后宜选择低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物。可增加燕麦、深海鱼等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。饮水应少量多次,术后6小时内饮水量控制在800-1000毫升,避免一次性大量饮水增加心脏负担。
心脏造影术后恢复期间应戒烟限酒,保证充足睡眠。保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。术后1个月需复查心电图、心脏彩超等评估恢复情况。如出现持续胸痛、呼吸困难、意识模糊等严重症状,须立即拨打急救电话。日常可记录血压、心率等数据,复诊时供医生参考调整治疗方案。
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