儿童夜晚咳嗽是什么原因
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儿童夜晚咳嗽可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感
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儿童夜晚咳嗽可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射，夜间咳嗽加重可能与体位改变、迷走神经兴奋等因素有关。
1、过敏性鼻炎
夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引发反射性咳嗽。患儿常伴鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕，接触尘螨、花粉等过敏原后症状加重。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合生理性海水鼻腔喷雾清洗。家长需定期更换床单被罩，使用除螨仪清洁卧室。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染导致鼻咽部黏膜充血肿胀，夜间迷走神经兴奋使咳嗽中枢敏感度升高。常见鼻塞、咽痛、低热等症状，可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合连花清瘟颗粒抗病毒。保持室内湿度在50%-60%，睡前饮用适量温蜂蜜水有助于缓解喉部刺激。
3、支气管炎
支气管黏膜炎症使气道分泌物增多，夜间体位改变导致痰液积聚刺激咳嗽。特征为咳嗽伴痰鸣音，可能发展为喘息性支气管炎。需在医生指导下使用氨溴特罗口服溶液祛痰，配合布地奈德混悬液雾化治疗。家长可空心掌轻拍患儿背部帮助排痰，避免接触冷空气及油烟刺激。
4、胃食管反流
平卧时胃酸反流刺激食管和咽喉，引发呛咳或干咳，多发生于入睡后1-2小时。常伴反酸、嗳气、食欲不振等消化系统症状。建议睡前2小时禁食，抬高床头15-20度，遵医嘱服用小儿健胃消食片或蒙脱石散保护黏膜。
5、哮喘
夜间迷走神经张力增高诱发支气管痉挛，表现为阵发性刺激性干咳伴喘鸣音，寒冷季节易发作。需长期规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症，急性发作时联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管。家长应记录咳嗽日记，避免饲养宠物或使用羽绒寝具。
建议家长观察咳嗽性质、持续时间及伴随症状，记录咳嗽发作规律。保持卧室通风清洁，使用加湿器维持空气湿度。避免睡前食用甜腻食物，选择侧卧姿势减少气道刺激。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸困难或发热，应及时到儿科或呼吸科就诊，完善血常规、胸片等检查明确病因。日常可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材，但需注意排除食物过敏可能。
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