厌食症需要做什么检查
厌食症患者通常需要做体格检查、实验室检查、影像学检查、心理评估及内分泌检查等。厌食症可能与遗传、心理因素、社会文化压力等因素有关,需通过综合检查明确诊断并制定干预方案。
1、体格检查
医生会测量身高、体重、计算体质指数,评估营养状况。观察皮肤弹性、毛发质量,检查有无水肿或脱水体征。测量血压、心率,排查心血管系统异常。体格检查可初步判断营养不良程度及器官功能损害。
2、实验室检查
血常规可发现贫血或白细胞减少;电解质检测能反映低钾、低钠等失衡;肝肾功能检查评估代谢异常;甲状腺功能测试排除内分泌疾病。必要时检测血清蛋白、微量元素水平,全面评估营养缺乏情况。
3、影像学检查
腹部超声检查胃肠蠕动及脏器萎缩情况;骨密度检测判断骨质疏松程度;心电图筛查心律失常;脑部CT或MRI排除器质性病变。影像学检查有助于发现长期营养不良导致的继发性损害。
4、心理评估
采用标准化量表评估抑郁、焦虑等情绪状态;通过访谈了解体像认知障碍程度;分析家庭关系及社会适应能力。心理评估能明确共病精神障碍,为制定心理干预方案提供依据。
5、内分泌检查
检测促性腺激素、雌激素水平判断闭经原因;测定皮质醇、生长激素等激素水平;排查下丘脑-垂体轴功能紊乱。内分泌检查可鉴别神经性厌食与其他内分泌疾病导致的体重下降。
确诊厌食症后需采取多学科联合干预。营养师制定渐进式饮食计划,心理医生开展认知行为治疗,必要时联合抗抑郁药物。家属应营造轻松就餐环境,避免过度关注进食行为。定期监测体重及实验室指标,预防再喂养综合征。建立长期随访机制,关注心理社会功能恢复。
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