胃镜检查发现有凹陷是癌吗
胃镜检查发现凹陷不一定是癌,可能是胃溃疡、萎缩性胃炎或早期胃癌等病变。胃黏膜凹陷性病变的性质需结合病理活检、临床表现及其他辅助检查综合判断。
胃溃疡是胃黏膜深层组织缺损形成的凹陷,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或应激因素有关。患者常出现规律性上腹痛、餐后饱胀感,部分伴有黑便。确诊后需根除幽门螺杆菌,常用四联疗法如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾颗粒,同时避免刺激性饮食。
萎缩性胃炎导致的黏膜凹陷与胃腺体减少相关,多表现为上腹隐痛、食欲减退。胃镜下可见黏膜变薄、血管显露,病理检查可明确诊断。治疗以保护胃黏膜为主,如铝碳酸镁咀嚼片联合叶酸片,定期随访监测病变进展。早期胃癌的凹陷性病变通常边界不清、基底不平,可能伴随黏膜僵硬或出血。确诊需依赖病理活检,若发现高级别上皮内瘤变或癌细胞,需根据分期选择内镜下切除或外科手术。
建议患者避免焦虑,严格遵医嘱完善超声内镜、增强CT等检查明确病变深度。日常需戒烟酒,规律进食易消化食物,定期复查胃镜监测变化。若病理提示恶性倾向应及时至消化内科或肿瘤科专科治疗。
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