慢性糜烂性胃炎是怎么了
慢性糜烂性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、精神压力等因素引起,可通过药物治疗、饮食调整、内镜治疗、生活方式干预、中医调理等方式改善。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性糜烂性胃炎的常见病因,细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀黏膜层。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物根除细菌。日常需分餐制避免交叉感染。
2、长期使用非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护能力。患者可能伴随黑便、反酸等症状。建议在医生指导下更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊,或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。必须用药时可选择肠溶剂型减少刺激。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或胆囊功能障碍患者。典型表现为口苦、胸骨后烧灼感。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头15厘米有助于减少反流。
4、酒精刺激
过量饮酒会直接腐蚀胃黏膜上皮细胞,抑制黏膜修复能力。急性发作期可能出现呕血、剧烈腹痛。需严格戒酒并使用康复新液促进黏膜修复,疼痛明显时可短期服用硫糖铝混悬凝胶。日常饮食应避免辛辣、过烫食物。
5、精神压力
长期焦虑紧张会导致胃酸分泌异常和黏膜血流减少。这类患者常伴有失眠、食欲波动等神经功能紊乱表现。除使用枸橼酸铋钾颗粒保护黏膜外,建议通过正念冥想、腹式呼吸等缓解压力。规律进食小米粥、山药等健脾食物也有帮助。
慢性糜烂性胃炎患者日常应选择易消化的食物如蒸蛋、软面条,避免腌制、油炸食品。进食时细嚼慢咽,每日少量多餐减轻胃部负担。注意观察大便颜色变化,若出现柏油样便或持续消瘦需及时复诊。适当进行散步、八段锦等温和运动有助于改善胃肠功能,但应避免饭后立即平卧。
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