化疗后为什么要放疗
化疗后放疗通常是为了清除残留癌细胞、降低复发概率并提高治疗效果。放疗通过局部高能射线破坏肿瘤细胞DNA,尤其适用于原发灶控制或转移灶巩固治疗。
化疗药物通过全身循环杀伤快速分裂的肿瘤细胞,但可能存在药物分布不均或肿瘤局部微环境耐药的情况。放疗能精准作用于特定解剖区域,弥补化疗对局部病灶的清除不足。对于实体瘤术后患者,放疗可消灭手术边缘残留的微小病灶。头颈部肿瘤、乳腺癌等对射线敏感的癌症类型,联合放化疗可显著提升局部控制率。部分肿瘤如淋巴瘤通过放疗可预防中枢神经系统转移。
某些情况下肿瘤体积过大时,先通过化疗缩小病灶范围,再实施放疗可减少正常组织损伤。骨转移患者放疗能快速缓解疼痛并预防病理性骨折。放疗与化疗存在协同效应,部分化疗药物如顺铂能增强肿瘤细胞对射线的敏感性。对于保留器官功能的治疗需求,如直肠癌术前放化疗可提高保肛率。
治疗期间需保持放疗区域皮肤清洁干燥,避免摩擦或紫外线照射。饮食应增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋羹、西蓝花等帮助修复放射损伤。出现放射性食管炎时可选择温凉流质饮食,口腔黏膜炎可用康复新液含漱。定期复查血常规监测骨髓抑制情况,白细胞过低时需预防性使用重组人粒细胞刺激因子注射液。建议采用宽松纯棉衣物减少皮肤刺激,治疗结束后仍需按医嘱定期随访影像学检查。
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