全身骨关节炎怎么办

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全身骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗
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全身骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。全身骨关节炎通常与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传因素、免疫异常等原因有关。

1、生活方式调整

减轻体重有助于降低关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯或提重物,使用手杖等辅助工具分担关节压力。日常可增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物,减少高糖高脂饮食。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬症状。水疗通过浮力减轻关节承重,适合中重度疼痛患者。中医推拿可采用滚法、揉法等手法松解肌肉痉挛,每周2-3次为宜。家庭护理时可使用40℃左右热毛巾每日热敷关节15分钟。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成,适用于急性疼痛发作期。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质修复,需连续服用3个月以上。塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂,胃肠副作用较小。疼痛严重时可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕成瘾性。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接涂抹于疼痛关节。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,每疗程需注射3-5次。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性滑膜炎,每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复,需抽取自体血液制备。注射后需保持关节制动24小时,避免剧烈活动。

5、手术治疗

关节镜清理术可清除游离体与增生滑膜,适合早中期患者。人工关节置换术适用于严重畸形或功能丧失的髋膝关节,假体使用寿命约15-20年。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节退化,多用于年轻患者。术后需进行6-12周系统康复训练恢复关节活动度。

全身骨关节炎患者应保持每日30分钟低冲击运动,如太极拳或水中体操。睡眠时可用枕头支撑疼痛关节,寒冷季节注意关节保暖。定期监测肝肾功能,避免长期大剂量使用非甾体抗炎药。建议每3-6个月复查X线评估病情进展,出现关节变形或活动受限需及时就诊。饮食中可增加乳制品、深色蔬菜等富含钙和维生素D的食物,必要时在医生指导下补充钙尔奇D片等制剂。

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