面部牛奶斑与咖啡斑的形成与治疗

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经常见到女士的身材不错,面部五官精致漂亮,而面部却有大片咖啡色的斑,很煞风景,现在各类遮瑕霜、BB霜是她的随身标配,但是心里阴影区让她们 很难承受。那么这些难看的斑是什么呢?是否可以治疗呢?

咖啡牛奶斑(cafe au lait spots)是一种常染色体显性遗传性疾病,是一种先天性的皮肤表面的咖啡色斑记,大小和形状不一,边界清楚而色泽均匀,犹如加过牛奶的咖啡,其表面皮肤的质地完全正常,可以出现在面部或身体的各个部位。此种色斑不会像雀斑一样受紫外线照射的影响。单独存在的咖啡牛奶斑仅仅是一种胎记,不会对健康产生不良影响。如果较多的病变同时出现,就要注意是否合并有“神经纤维瘤”。

咖啡牛奶斑的病理变化和雀斑相似,也是位于表皮层的色素性变化,先天性的局部色素细胞活跃,但局部色素细胞的总数并未增多。

对于咖啡牛奶斑的治疗首选Q开关激光,常用的波长是532nm(倍频Nd:YAG), 755nm(翠绿宝石)和694nm(红宝石),治疗安全,不会产生瘢痕,但是效果差异非常之大,有些患者一次治疗即可达到明显的疗效(边缘不规则不齐整的咖啡斑,外形丑陋效果较好),但一部分患者的复发率超出想象,看似非常容易祛除的斑记,却顽固异常(边缘规则齐整的咖啡斑,)。对于一些年幼的患儿,如果由于疼痛而无法实施Q开关激光治疗的,可以使用强脉冲光多次治疗,也可以收到一定的效果。

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