心脏支架与搭桥的区别
心脏支架与搭桥的区别主要在于手术方式、适应症及恢复周期不同。冠状动脉支架植入术适用于血管狭窄程度较轻的病变,通过微创方式置入支架;冠状动脉旁路移植术则针对多支血管严重狭窄或闭塞,需开胸建立旁路血管。具体选择需根据血管病变程度、患者基础状况等因素综合评估。
心脏支架手术通过导管将金属支架送至狭窄部位,撑开血管改善血流,创伤小且恢复快,术后1-3天可下床活动,但存在支架内再狭窄风险。搭桥手术需取患者自身血管如乳内动脉、大隐静脉在主动脉与阻塞远端血管间搭建通道,适用于左主干病变或三支血管病变,术后需7-10天住院观察,恢复期较长但远期通畅率较高。
支架手术对单支局限性病变效果显著,但需长期服用抗血小板药物预防血栓。搭桥手术能更彻底解决复杂病变的血流问题,但开胸创伤可能导致胸骨愈合不良、感染等并发症。两种术式均需配合控制血压、血糖、血脂等基础疾病,术后康复训练与定期随访对维持疗效至关重要。
术后护理需严格遵医嘱用药,支架患者需联合服用阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片预防血栓,搭桥患者需关注伤口护理与肺功能锻炼。日常应避免剧烈运动与情绪激动,低盐低脂饮食并戒烟限酒,定期复查心电图、心脏超声等评估手术效果。
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