黄钟明

副主任医师

北京协和医院泌尿外科

什么是尿流动力学检查

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尿流动力学检查是通过测量排尿过程中膀胱和

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尿流动力学检查是通过测量排尿过程中膀胱和尿道的压力变化、尿流率等参数，评估下尿路功能状态的专项检查。主要用于诊断尿失禁、排尿困难、神经源性膀胱等疾病。

检查前需排空膀胱，经尿道插入细导管连接压力传感器，直肠内放置测压探头。患者平卧检查台，膀胱灌注生理盐水模拟储尿过程，仪器同步记录膀胱压、腹压、逼尿肌压等数据。灌注至强烈尿意时转为立位排尿，尿流计测定最大尿流率、平均尿流率及排尿量。整个过程持续30-60分钟，需配合医生完成咳嗽、屏气等动作诱发漏尿。检查可能引起短暂尿道不适，严重尿道狭窄或急性感染期不宜进行。

尿流动力学能明确区分梗阻性与非梗阻性排尿困难，鉴别压力性尿失禁与急迫性尿失禁。对于神经损伤患者可评估膀胱感觉功能及收缩协调性，指导间歇导尿方案制定。检查前3天应停用影响膀胱功能的药物，检查后多饮水预防尿路感染，出现持续血尿或发热需及时就医。

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