脊柱肿瘤手术方法是什么
脊柱肿瘤手术方法主要有椎体成形术、椎板切除术、肿瘤切除术、脊柱内固定术、椎体置换术等。脊柱肿瘤通常由原发性骨肿瘤、转移性肿瘤等因素引起,可能伴随疼痛、活动受限等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的手术方式。
1、椎体成形术
椎体成形术适用于椎体压缩性骨折或溶骨性破坏的脊柱肿瘤患者。通过向病变椎体内注入骨水泥,可稳定椎体结构并缓解疼痛。该手术创伤小,恢复快,但对肿瘤组织无直接清除作用。术后需配合放疗或化疗控制肿瘤进展。
2、椎板切除术
椎板切除术多用于硬膜外肿瘤压迫神经的情况。通过切除部分椎板解除神经压迫,改善肢体麻木、无力等症状。术中需注意保护脊髓和神经根,术后可能出现脊柱稳定性下降,必要时需联合内固定手术。
3、肿瘤切除术
肿瘤切除术针对局限性生长的脊柱肿瘤,通过彻底切除肿瘤组织达到治疗目的。根据肿瘤性质可选择全椎体切除或病灶刮除术。恶性脊柱肿瘤切除后需结合放化疗,术后需长期随访监测复发。
4、脊柱内固定术
脊柱内固定术常用于肿瘤切除后脊柱稳定性受损的情况。通过植入椎弓根螺钉、连接棒等器械重建脊柱力学结构。该手术能有效维持脊柱稳定性,但存在内固定松动、断裂等风险,术后需避免剧烈活动。
5、椎体置换术
椎体置换术适用于肿瘤广泛破坏椎体的病例。通过人工椎体或钛网替代切除的病变椎体,恢复脊柱高度和稳定性。该手术创伤较大,需严格评估患者全身状况,术后可能出现假体移位、下沉等并发症。
脊柱肿瘤术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。早期可在康复师指导下进行适度功能锻炼,逐步恢复脊柱活动度。饮食应保证充足优质蛋白和钙质摄入,促进骨骼修复。定期复查影像学检查,监测肿瘤是否复发。若出现发热、伤口渗液或疼痛加重等情况需及时就医。
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