高云

副主任医师

北京安贞医院心血管内科

心脏支架和球囊的区别

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心脏支架和球囊的主要区别在于作用机制和适

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心脏支架和球囊的主要区别在于作用机制和适用场景，心脏支架用于长期支撑狭窄血管，球囊主要用于临时扩张血管或辅助支架置入。两者在心血管介入治疗中常配合使用，但功能定位不同。

心脏支架是一种金属或聚合物制成的网状管状结构，通过导管植入冠状动脉狭窄部位后永久留存。支架能机械性支撑血管壁，防止弹性回缩，适用于动脉粥样硬化导致的血管严重狭窄。目前临床常用药物洗脱支架如西罗莫司洗脱支架、佐他莫司洗脱支架，可抑制内膜增生。支架置入后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓。

球囊导管是通过膨胀机械扩张血管的临时性工具，常用于预扩张狭窄部位为支架置入做准备，或在支架术后处理残余狭窄。球囊扩张后即撤出体外，不遗留植入物。切割球囊、双导丝球囊等特殊设计能处理钙化病变。球囊成形术对血管内膜损伤较大，可能出现夹层或急性闭塞，需密切监测。部分患者球囊扩张后可能发生血管弹性回缩，需后续支架置入。

心血管疾病患者应根据病变特点选择干预方式，术后需控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查冠状动脉造影。出现胸痛、气促等症状需立即就医。

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