王卫

副主任医师

中日友好医院眼科

泪道冲洗是怎么操作的

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泪道冲洗是通过将生理盐水或抗生素溶液注入

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泪道冲洗是通过将生理盐水或抗生素溶液注入泪道，检查其通畅性及治疗阻塞性泪道疾病的常见操作。该操作主要用于诊断泪道狭窄、阻塞或炎症，同时可清除分泌物或异物。

操作前需核对患者信息并签署知情同意书。患者取坐位或仰卧位，头部固定避免移动。医生会先进行眼部表面麻醉，常用盐酸奥布卡因滴眼液减轻不适感。用泪点扩张器扩大下泪小点后，将钝头冲洗针垂直插入泪小点约2毫米，再转向水平方向沿泪小管推进5-7毫米。连接装有冲洗液的注射器缓慢推注，观察液体流向判断阻塞部位。若液体流入鼻腔或咽部表明泪道通畅；若反流伴分泌物则提示阻塞。操作中需注意冲洗力度适中，避免假道形成。整个过程通常持续3-5分钟，术后可能短暂出现眼部酸胀感。

术后24小时内避免揉眼或游泳，按医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。若冲洗后出现明显肿胀疼痛、视力模糊需及时复诊。日常保持眼部清洁，出现溢泪症状加重或分泌物增多时应复查。该操作禁忌证包括急性结膜炎、角膜炎发作期及严重凝血功能障碍者。

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