按发生的部位结石可分为哪些类型
按发生的部位结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石和胆结石等类型。
1、肾结石
肾结石是泌尿系统最常见的结石类型,多因尿液浓缩或代谢异常导致晶体物质沉积形成。常见成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸等,可能引起腰部钝痛、血尿等症状。体积较小的结石可通过多饮水、药物排石治疗,较大结石需体外冲击波碎石或经皮肾镜取石。
2、输尿管结石
输尿管结石多由肾结石下移嵌顿所致,典型表现为突发性肾绞痛向会阴部放射。结石卡顿可能引发肾积水,需根据结石位置选择药物解痉、输尿管镜碎石或手术取石。输尿管上段结石更易造成肾功能损害。
3、膀胱结石
膀胱结石常见于老年男性,多与前列腺增生导致排尿不畅有关。典型症状包括排尿中断、尿频尿急,可能继发尿路感染。治疗需解除尿路梗阻因素,较小结石可经尿道膀胱镜碎石,较大结石需开放手术。
4、尿道结石
尿道结石多见于男性,常为膀胱结石排出时卡顿于尿道狭窄处。表现为排尿困难、尿线变细甚至急性尿潴留。前尿道结石可直接钳取,后尿道结石需推回膀胱后处理。儿童尿道结石多与代谢性疾病相关。
5、胆结石
胆结石属于消化系统结石,主要成分为胆固醇或胆色素。胆囊结石可能诱发胆囊炎,胆总管结石可导致梗阻性黄疸。无症状结石可观察,反复发作需行腹腔镜胆囊切除术,胆总管结石需内镜取石。
预防结石需根据类型针对性调整生活方式。泌尿系结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,适当补充枸橼酸盐。胆结石患者需控制高胆固醇饮食,保持规律进食习惯。所有结石患者均应定期复查,监测结石复发情况,出现剧烈疼痛、发热等症状需及时就医。
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