血清总蛋白和白蛋白偏高是怎么回事
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对于湿气重这种现象，生活中很多人都会有，
2025-06-25 15:49 阅读：7.02万
血清总蛋白和白蛋白偏高可能由脱水、慢性炎症、多发性骨髓瘤、肝硬化、巨球蛋白血症等原因引起，可通过补液调节、抗感染治疗、化疗、保肝治疗、血浆置换等方式干预。
1、脱水
机体水分摄入不足或大量流失时，血液浓缩会导致蛋白浓度相对升高。常见于高温作业、剧烈运动后未及时补水，或腹泻呕吐等体液丢失情况。可通过增加饮水量、口服补液盐缓解，重度脱水需静脉输液治疗。
2、慢性炎症
结核病、类风湿关节炎等长期炎症状态会刺激肝脏合成急性时相反应蛋白。患者可能伴有低热、关节肿痛等症状。需针对原发病使用抗结核药物或免疫抑制剂，同时监测C反应蛋白等炎症指标。
3、多发性骨髓瘤
恶性浆细胞异常增殖会产生大量单克隆免疫球蛋白，导致总蛋白显著增高。典型症状包括骨痛、肾功能损害。诊断需结合骨髓穿刺和血清蛋白电泳，治疗主要采用硼替佐米等靶向药物联合化疗。
4、肝硬化
肝脏合成功能代偿性增强时可能出现白蛋白短暂升高，但随病情进展最终会降低。患者多有肝炎病史或长期饮酒史，伴随门脉高压表现。需戒酒并应用恩替卡韦抗病毒，严重者需肝移植评估。
5、巨球蛋白血症
血液中IgM型免疫球蛋白异常增多导致总蛋白升高，可能出现视力模糊、神经系统症状。确诊需血清免疫固定电泳，治疗可采用苯达莫司汀等烷化剂，必要时行自体造血干细胞移植。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免高盐高蛋白饮食加重血液浓缩。慢性肝病患者应定期检测肝功能，骨髓瘤患者需预防病理性骨折。所有病例均需在专科医生指导下完善球蛋白亚型、尿本周蛋白等检查明确病因，禁止自行使用利尿剂或蛋白补充剂干扰检测结果。出现水肿、意识障碍等严重症状时应立即急诊处理。
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