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变异性支气管炎哮喘治疗

发布时间: 2024-01-25 11:18

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变异性支气管炎即变异性哮喘,是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽、胸闷、气喘为主要临床表现,治疗上以遵医嘱吸入糖皮质激素、使用β2受体激动剂、抗胆碱能药物、白三烯受体拮抗剂为主。变异性支气管炎哮喘的治疗方法还包括其他治疗,如脱敏治疗等。

1、吸入糖皮质激素:糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物,也是控制哮喘急性发作的首选药物。吸入糖皮质激素可全身作用,也可局部发挥抗炎作用。常用的吸入激素药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等,通常建议病人小剂量使用。用药期间须注意避免接触甲醛、油漆等挥发性物质;

2、使用β2受体激动剂:分为长效β2受体激动剂和短效β2受体激动剂。长效β2受体激动剂包括沙丁胺醇、沙美特罗等药物,可在医生指导下使用,临床上使用较多的是沙丁胺醇气雾剂和硫酸特布他林雾化液等。短效β2受体激动剂包括沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液等,也可遵医嘱使用;

3、抗胆碱能药物:可通过阻断节后迷走神经通路,有助于降低气道反应性,缓解哮喘症状。常用的短效抗胆碱能药物有异丙托溴铵气雾剂、格隆溴铵片等;

4、白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等,可改善气道炎症和其他过敏症状同时控制哮喘,疗效与安全性较好;

5、其他治疗:除上述治疗外,变异性支气管炎哮喘的治疗还包括脱敏治疗,是特异性变异性支气管哮喘的一线治疗方法。其原理是通过皮下注射或口服过敏原提取物,使患者再次接受过敏原暴露后逐渐耐受该过敏原而达到脱敏疗法。

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