患有子宫肌瘤通常是会怀孕的，但怀孕的概率和安全性取决于肌瘤的大小、位置和数量。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数情况下不影响受孕，但部分肌瘤可能对妊娠造成影响。
对于多数情况，如果子宫肌瘤体积较小且位于浆膜下或肌壁间，没有引起宫腔形态改变，通常不会明显影响怀孕。这类肌瘤一般不会干扰精卵结合或胚胎着床，女性可以正常受孕并完成妊娠。建议计划怀孕前进行妇科超声检查，明确肌瘤的具体情况。如果肌瘤未造成月经量过多、腹痛或压迫症状，通常无须特殊处理，可以尝试自然怀孕。
少数情况下，子宫肌瘤可能影响怀孕。当肌瘤体积较大，比如直径超过4厘米，或者位于黏膜下，也就是靠近宫腔内膜的位置，会改变宫腔形态，干扰受精卵着床，导致受孕困难或早期流产。此外，肌瘤如果位于宫颈或子宫角部，可能阻碍精子进入宫腔或影响输卵管通畅。这类情况通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀或尿频等症状。建议患者及时就医，医生可能会建议通过宫腔镜或腹腔镜手术切除肌瘤，术后恢复一段时间后再尝试怀孕。常用的药物如米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球或戈舍瑞林缓释植入剂，可在术前帮助缩小肌瘤，但需在医生指导下使用，不可自行用药。
对于有子宫肌瘤的女性，建议日常保持均衡饮食，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，避免高脂肪和高糖食物。定期进行妇科检查，监测肌瘤变化。如果出现月经异常或腹部不适，应及时就医评估。备孕期间保持良好心态，避免过度焦虑，积极配合医生制定个体化方案，有助于提高怀孕成功率和保障母婴健康。
