月经完全是血块发黑，可能是生理性改变，也可能是病理性改变引起，如月经不调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤。建议患者及时就诊，明确具体病因，再进行相应的治疗。
一、生理性改变：
月经来潮期间，由于阴道出血量较多，阴道内积聚血液时间过长，可能会导致月经完全是血块发黑。一般经期结束后，血液就会逐渐干净，属于正常生理性改变，不需要进行特殊治疗。
二、病理性改变：
1、月经不调：如果女性情绪过度焦虑、心理压力过大等，可能会引起内分泌失调，导致月经紊乱，会出现月经完全是血块发黑的情况，需保持乐观心态，避免情绪过度焦虑。如果确诊为月经不调，可在专业医生指导下应用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行调经治疗;
2、子宫内膜炎：由于细菌等病原体对子宫内膜造成损伤，可能会引起局部炎性病变，局部毛细血管扩张、破裂出血，可能会导致月经完全是血块发黑，可伴有分泌物增多、有异味、腰骶部酸痛等症状。此时患者可遵医嘱使用头孢拉定胶囊、替硝唑片等抗生素类药物治疗;
3、子宫内膜息肉：女性出现子宫内膜息肉时，在月经来潮时，子宫内膜不规则脱落，可能引起月经完全是血块发黑。此时需遵医嘱在宫腔镜下进行微创手术治疗;
4、子宫肌瘤：如果女性出现子宫肌瘤，子宫内膜呈现凹凸不平样改变，在来月经时，子宫内膜脱落不均匀，就可能引起月经完全是血块发黑。若子宫肌瘤较小，可遵医嘱使用醋酸曲普瑞林注射液、米非司酮片等药物进行保守治疗。若为较大的子宫肌瘤，可进行肌瘤切除术或子宫切除术。
