男性性功能下降与激素水平、血管健康、心理压力、慢性疾病和生活方式有关,改善方法包括药物治疗、心理调节、运动锻炼、饮食调整和医学干预。
睾酮水平降低是40岁以上男性常见问题,可通过血液检测确认。医疗方案包括十一酸睾酮胶丸替代治疗、HCG注射促进自体分泌,或中医补肾疗法如五子衍宗丸。需在医生监督下进行,避免自行服用激素类保健品。
阴茎勃起依赖血管充血功能,三高人群易出现供血不足。建议定期检测血压血糖,服用西地那非等PDE5抑制剂改善微循环,配合银杏叶提取物或辅酶Q10养护血管内皮。吸烟者需立即戒烟,每日有氧运动30分钟。
焦虑抑郁会抑制性欲,短期可尝试认知行为疗法缓解表现焦虑。夫妻共同接受心理咨询,练习感官聚焦训练。避免过度关注持续时间,建立非性接触的亲密行为,必要时短期使用达泊西汀等抗焦虑药物。
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会直接影响性功能。需严格控糖使糖化血红蛋白<7%,甲减患者补充优甲乐调节TSH水平。前列腺炎患者可采用α受体阻滞剂联合盆底肌康复训练,慢性疼痛者需优先处理原发病。
避免夜间蓝光暴露影响褪黑素分泌,保证23点前入睡。凯格尔运动每天3组强化盆底肌,深蹲和硬拉提升睾酮分泌。限制酒精摄入每周<14单位,肥胖者通过低碳饮食减重,BMI建议控制在24以下。
日常多摄入牡蛎、坚果等富锌食物,补充维生素D3每日2000IU。有氧运动与抗阻训练结合,每周保持150分钟中等强度锻炼。避免长时间骑行压迫会阴,选择透气的棉质内衣。建立规律的性生活节奏,伴侣间加强情感交流,必要时使用润滑剂减少摩擦不适。持续3个月无改善需进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查。