二十年的梅毒，治疗后身体没有什么反应，可能是由于患者处于无症状期、病情较轻等非病理性因素引起的。也有可能是由于药物副作用、免疫力较强等病理性因素导致。
一、非病理性因素
1.无症状期：如果患者的梅毒感染时间比较短，并且没有出现明显的不适症状，则说明正处于无症状期。此时一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。
2.病情较轻：如果患者的病情比较轻微，而且经过积极有效的治疗以后，已经达到了治愈的目的，则可能会出现上述情况。
二、病理因素
1.药物副作用：如果在使用青霉素类抗生素时，出现了恶心、呕吐等症状，则可能是因为对青霉素过敏所引起。建议更换其他类型的抗生素进行治疗，比如四环素片、盐酸多西环素胶囊等。
2.免疫力较强：如果自身的免疫力相对较好，在患病期间也没有出现任何不良反应，则不会影响正常的生活和工作。因此也不会出现明显的不适症状。
除此之外，还有可能是机体抵抗力强等原因造成的。若还伴有其他明显不适或症状加重的情况，还需及时就医诊治，以免延误病情。
