膀胱结节不一定非得要进行手术治疗。如果患者没有明显的临床症状，则可以先定期复查、观察病情变化。
一、不需要手术的情况
1.良性病变：对于体积较小的膀胱结节，且无明显不适症状者，可暂时不需处理，每3-6个月随访一次即可；
2.恶性肿瘤：若为早期膀胱癌，且处于Tis期或Ta期时，通常情况下是不需要采取手术治疗的，此时可通过经尿道电切术来切除病灶，并配合术后化疗等辅助治疗措施，一般预后较好。
二、需要手术的情况
当出现以下情况时，建议及时就医，在医生指导下根据自身情况进行手术：
1.持续增大：若膀胱结节在短期内迅速增大，甚至有恶变倾向时，应尽早行手术切除；
2.疼痛：如膀胱结节导致局部组织受到压迫而引起疼痛时，也可考虑通过手术将结节切除；
3.出血：部分膀胱结节由于长期摩擦刺激可能会发生破溃而出血，这种情况也需要尽快手术清除结节并止血。
如果是良性的前列腺增生引起的膀胱结节，也可以选择等待观察，因为随着年龄增长，前列腺会逐渐萎缩，膀胱结节也会随之缩小，但具体时间因人而异。而对于一些不能耐受手术或者身体条件较差的人群来说，可以选择药物保守治疗，常用药物包括坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等。
