阴茎上出现黑点可能是正常现象，也有可能是由于尖锐湿疣、黑色素瘤等疾病导致。如果怀疑存在性病，则需要及时就医进行检查。
一、不是性病的情况
1.正常现象：阴茎上的毛囊开口处有小的角质栓，可能表现为黑点状，属于正常的生理情况，一般不需要特殊处理；
2.色素沉着：如果患者长期穿过紧的裤子或局部受到摩擦刺激，可能会引起色素沉着，从而造成阴茎上有黑点的现象发生，通常不会伴随其他不适症状，此时无需过于担心，也不用进行治疗，日常注意穿宽松舒适的衣物即可。
二、性病的情况
1.尖锐湿疣：通常是感染人乳头瘤病毒所引起的皮肤良性赘生物，可发生在肛门以及外生殖器部位，主要通过性接触传播。患病以后会导致患处长一些淡红色丘疹，并且大小不一，呈鸡冠状或者是菜花状，同时还会伴有瘙痒感和疼痛感，部分患者还有可能会出现阴茎上有黑点的症状。可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以采取激光治疗、液氮冷冻治疗等方式改善；
2.黑色素瘤：是一种恶性程度比较高的肿瘤，发病原因尚不明确，考虑与遗传因素有关，也可能是因为内分泌异常导致。典型症状为病变颜色改变、边缘凹凸不平，还会有溃疡形成，甚至会扩散到周围组织，也会导致阴茎上有黑点。可以通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放疗化疗辅助治疗。
在治疗期间要做好私密处清洁工作，勤换洗内裤，并经过暴晒消毒。另外还要禁止同房，避免影响病情恢复。
