40岁女人脸上生痘，可能是由于内分泌失调、皮肤清洁不当、饮食不当等因素导致。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、内分泌失调：如果患者长期熬夜或精神压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述情况。此时患者应注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅，同时可遵医嘱使用丹栀逍遥丸、益母草颗粒等药物进行治疗；
2、皮肤清洁不当：如果患者平时不注意面部卫生，经常使用刺激性洗面奶洗脸，可能会导致毛孔堵塞，从而出现上述情况。此时患者应选择温和无刺激的洗面奶清洗面部，并且在日常生活中要注意面部卫生，避免用手抓挠患处；
3、饮食不当：如果患者平时喜欢吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、火锅等，则会导致皮脂腺分泌旺盛，从而出现上述情况。此时患者应注意清淡饮食，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等。同时还可以遵医嘱外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
除以上常见原因外，还可能是由于痤疮丙酸杆菌感染等原因导致。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下查明病因对症治疗。
