女性解脲支原体阳性不一定是性病。解脲支原体是一种条件致病微生物，主要通过性接触传播，但也可能通过母婴传播或间接接触感染。阳性结果可能与泌尿生殖道感染、免疫力下降、卫生习惯不良等因素有关。
解脲支原体可通过无保护性行为传播，属于性传播感染范畴。但感染后是否发病取决于个体免疫力，部分携带者可能无任何症状。若伴侣间反复交叉感染，可能引发非淋菌性尿道炎、宫颈炎等炎症反应。
孕妇感染解脲支原体可能通过产道传染给新生儿，导致婴儿结膜炎或肺炎。这类传播途径与性行为无关，故不能简单归类为性病。孕期筛查发现阳性时需评估感染活跃度，必要时进行干预。
免疫功能正常者可能仅表现为暂时性携带状态。当机体抵抗力下降时，如长期熬夜、压力过大或合并其他感染，解脲支原体可能过度增殖引发症状。这种情况更偏向机会性感染而非典型性病。
不规范医疗操作如器械消毒不彻底，可能导致解脲支原体传播。此类院内感染属于特殊传播途径，与性接触无关。接受妇科检查或泌尿科治疗后出现症状需考虑这种可能性。
常与其他病原体如衣原体、淋球菌共同感染，此时症状更明显但难以区分具体致病源。需通过实验室检查明确主导病原体，混合感染时治疗需覆盖多种微生物。
发现解脲支原体阳性应结合临床症状判断，无症状携带者通常无须治疗。有尿频、分泌物异常等症状时，可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物。日常需注意性防护、避免过度清洗会阴部、加强免疫力锻炼。伴侣应同步检测，治疗期间避免无保护性接触，定期复查直至转阴。保持内裤透气干燥，减少公共浴池使用，有助于预防复发。
