天冷时睾丸回缩属于正常生理现象，主要由阴囊肌肉收缩调节温度引起。睾丸回缩可能与环境温度骤降、提睾肌反射亢进、精索静脉曲张、隐睾症、交感神经过度兴奋等因素有关。
阴囊皮肤富含温度感受器，当环境温度低于体温时，提睾肌和肉膜肌会不自主收缩以减少散热。这种收缩会使阴囊皮肤起皱、睾丸上提贴近腹股沟，属于人体维持精子存活温度的自我保护机制。日常可通过穿戴保暖内裤、避免久坐冷环境等方式缓解。
部分男性提睾肌对冷刺激过度敏感，可能引发持续性剧烈收缩。这种情况常见于青春期男性或长期精神紧张者，通常伴随腹股沟区牵拉感。建议避免冷水刺激，必要时可进行提睾肌放松训练，如温水坐浴配合轻柔按摩。
阴囊静脉丛异常扩张可能影响局部血液循环，导致温度调节功能紊乱。患者除睾丸回缩外，还可能观察到阴囊表面蚯蚓状突起，久站后坠胀感明显。轻度可通过阴囊托带改善，重度需考虑精索静脉高位结扎术等治疗。
先天性睾丸未降者遇冷时更易出现睾丸隐匿，可能伴随腹股沟区包块。这种情况需要与生理性回缩鉴别，超声检查可明确睾丸位置。隐睾症患者应尽早就诊，避免成年后生育能力受损和睾丸恶变风险升高。
寒冷刺激可能通过激活交感神经系统，引发阴囊平滑肌持续性痉挛。长期处于应激状态者症状更为明显，可能合并心悸、手汗等自主神经紊乱表现。调节生活方式、保证充足睡眠有助于改善症状。
日常应注意保持会阴部温暖，避免穿紧身裤压迫阴囊。冬季可选用纯棉透气材质的内裤，运动后及时更换潮湿衣物。若伴随疼痛、硬结或长期无法触及睾丸，需排除睾丸扭转、腹股沟疝等急症。建议每年进行一次男科体检，重点关注阴囊触诊和生殖系统超声检查结果。
