左胸部胀痛、内侧按压痛但没有肿块可能是生理因素引起的，也有可能是病理因素导致的，比如乳腺增生症、肋软骨炎等。
一、生理因素
如果平时经常熬夜或者情绪波动过大，可能会对体内激素水平造成影响，从而出现上述症状。建议患者调整作息习惯，并保持良好的心态，一般可以缓解不适症状。
二、病理因素
1.乳腺增生症：乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，主要是由于内分泌功能紊乱造成的，发病后会出现乳房疼痛、结节或肿块等症状，部分患者还会伴有乳头溢液的现象。患者可以在医生指导下服用逍遥丸、小金胶囊等药物进行调理，同时还可以通过按摩的方式促进血液循环，在一定程度上能够改善症状。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是指发生在胸壁的一种非特异性炎症性疾病，可能与创伤或者是感染等因素有关，患病以后会导致局部出现肿胀以及疼痛的情况，而且在咳嗽或者是活动的时候，疼痛感会有所加重。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，若效果不佳，则需要采取手术切除病灶。
除此之外，还可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，建议及时就医治疗。
