膀胱灌注化疗老是血尿，可能是由于药物刺激、感染、肿瘤复发等因素导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1、药物刺激：膀胱灌注化疗时，使用的化疗药物可能会对膀胱黏膜造成一定刺激，从而引起局部充血、水肿，出现血尿的情况。此时属于正常现象，一般不需要特殊处理，通常在停止用药后症状会逐渐缓解；
2、感染：如果患者在膀胱灌注化疗期间不注意个人卫生，或者未遵医嘱按时更换内裤等，可能会导致细菌侵入体内而引起感染，炎症因子持续刺激膀胱黏膜，也会引起血尿的症状。此时可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗；
3、肿瘤复发：如果患者本身存在膀胱癌等疾病，在经过手术切除后，还需要配合使用化疗药物进行辅助治疗。如果在膀胱灌注化疗过程中出现肿瘤复发的情况，则会导致局部组织受到损伤而引起血尿的症状。此时需要通过二次手术的方式进行治疗，并且术后还需要继续进行化疗；
4、其他因素：如果患者本身患有肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，在病情发作时也可能会导致血尿的情况发生。如果患者本身患有糖尿病，则可能会导致血管通透性增加，从而引起血尿的症状。此时需要针对原发病进行治疗，比如肾炎的患者可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、呋塞米片等药物进行治疗。
如果患者出现上述情况，建议及时到医院泌尿外科就诊，并完善血常规检查、尿常规检查等明确诊断。
