膀胱放疗一年后血尿，可能是由于放疗损伤、感染、结石、肿瘤复发等原因导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
1、放疗损伤：膀胱癌患者在进行膀胱放疗时，可能会对膀胱黏膜造成一定的损伤，从而引起局部充血水肿，出现血尿的情况。一般属于正常现象，不需要特殊处理，注意多喝水、勤排尿即可；
2、感染：如果患者在放疗期间不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入机体，并且大量繁殖，从而引起膀胱炎。炎症刺激膀胱黏膜，可引起局部充血水肿，从而出现血尿的情况。此时可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗；
3、结石：如果患者本身患有肾结石或者输尿管结石，在膀胱放疗后可能会导致结石体积增大，从而引起血尿的情况。此时可以遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗；
4、肿瘤复发：如果患者本身存在膀胱癌，则在经过膀胱放疗后可能无法完全将肿瘤细胞杀灭，导致肿瘤复发。当肿瘤组织坏死脱落时，也可引起血尿的情况。此时需要通过手术切除病灶，并配合化疗的方式辅助治疗。
除上述情况外，若患者本身存在肾脏疾病，如肾小球肾炎等，则可能导致肾功能受损，进而影响肾脏滤过功能，也可能会出现血尿的情况。
