膀胱里面有阴影有血尿，可能是由于膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱炎、肾癌等原因导致。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、膀胱结石：可能与机体代谢异常有关，也有可能是长期服用磺胺类药物或者钙磷代谢紊乱导致，可出现下腹部疼痛以及排尿困难等症状，并且会导致局部组织坏死，引起上述症状。可在医生指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物治疗；
2、膀胱肿瘤：通常是由化学因素引起，或者是遗传因素导致，也不排除是长期吸烟的原因，而且患有糖尿病也会增加患病风险，典型症状有排尿困难、尿频以及尿急等，随着病情发展可能会造成出血以及恶心呕吐等。需要通过经尿道电切术治疗；
3、膀胱炎：是指细菌感染引起的膀胱炎症病变，发病原因包括性生活不洁以及身体免疫力低下等，会导致患者出现排尿不适感、尿痛以及尿急等，并且还会引发上述情况。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星片等药物治疗；
4、肾癌：病因尚不完全明确，考虑与遗传因素有关，也有可能是环境因素造成的，或者是体内激素水平异常的原因，会导致局部皮肤瘙痒、肿胀以及疼痛等症状，并且还会导致局部组织坏死引起上述现象。可以通过手术切除的方式治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肾盂癌等。
