一期梅毒典型皮损通常是硬下疳,表现为直径0.2-0.5cm的浅溃疡,境界相对清晰,质软,无明显疼痛或触痛,溃疡面呈圆形或者椭圆形,上面有少量分泌物,溃疡面比较清洁,有继发感染的患者伴有浆液性分泌物,一般不会出现疼痛或瘙痒的症状。
一期梅毒主要是由梅毒螺旋体感染所致,通过不洁性生活、输血或者外伤等方式感染,早期可在阴茎、龟头、阴唇、宫颈等部位出现硬下疳,常在生殖器部位出现多个痛性、无痛性、梅毒疹,表现为单发或多发的无痛性皮疹或丘疹,即硬下疳。男性硬下疳初起在龟头、包皮及系带等处,女性硬下疳一般在阴唇、会阴、腹股沟等部位出现。硬下疳出现后1-2周还可出现淋巴结肿大的情况,以腹股沟淋巴结肿大为主要表现,但通常不会有疼痛的症状。
二期梅毒通常会在皮肤上出现斑疹、丘疹、水疱以及扁平湿疣等皮损,并且皮损浸润到周围组织中,还会伴随淋巴结肿大的情况,但并不会出现疼痛以及瘙痒的症状。此时梅毒螺旋体扩散到全身,可能会引起骨膜炎、骨折、脑膜炎、心内膜炎等疾病。
梅毒患者可以前往医院皮肤性病科就诊,进行血清学检查,如非梅毒螺旋体试验、梅毒螺旋体试验等,如果确诊为梅毒,应及时接受治疗,可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
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