糖尿病患者出现腿部、足部水肿的原因较多,常见于非疾病因素和疾病因素。其中非疾病因素包括下肢静脉血栓形成、低蛋白血症等,而疾病因素则有肾脏病变、心力衰竭以及肝硬化等情况。
一、非疾病因素
1.下肢静脉血栓形成:如果糖尿病患者的血液处于高凝状态,则容易导致下肢深静脉或浅静脉的血栓形成,从而造成下肢静脉回流受阻的情况发生,此时就会引起上述症状;
2.低蛋白血症:由于长期血糖控制不佳或者饮食不当等因素的影响,可能会导致机体营养不良,进而引发低蛋白血症,此时可表现为乏力、消瘦等症状,严重时还会伴随皮肤凹陷的现象。
二、疾病因素
1.肾脏病变:如肾小球肾炎、糖尿病肾病等,此类疾病会导致肾功能受损,使尿液中的代谢废物排出障碍,进而堆积在体内,当堆积到一定程度后,就可能引发全身性水肿的症状,比如双腿、双脚水肿等;
2.心力衰竭:若糖尿病患者本身存在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础性疾病,且未及时进行治疗,在病情加重的情况下,就可能导致心脏泵血能力下降,无法将血液输送到身体各个部位,此时也会诱发该现象的发生;
3.肝硬化:通常与病毒感染有关,患病以后会使肝脏合成白蛋白的能力降低,而且还有可能会导致门脉高压,所以会引起胃肠道充血,甚至还会伴有腹水,因此会造成四肢水肿。
除以上相对常见的原因外,还可能存在其他情况,比如恶性肿瘤转移等。建议患者前往医院内分泌科就诊,并积极配合医生通过口服盐酸二甲双胍缓释片等方式进行降糖处理,同时还需要遵医嘱服用利尿剂药物促进水分排泄,比如呋塞米片等。
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