肾衰竭症状有哪些
肾衰竭的症状主要有排尿异常、水肿、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、多囊肾等因素引起,可能伴随贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症。
1、排尿异常
肾衰竭早期可能出现夜尿增多、尿量减少或尿液泡沫增多。这与肾小球滤过功能下降导致的水钠潴留和蛋白尿有关。患者可表现为尿频但每次尿量少,严重时出现无尿。需通过尿常规检查和24小时尿蛋白定量评估,必要时使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物延缓病情进展。
2、水肿
常见于眼睑和下肢,晨起时眼睑浮肿明显,午后下肢按压后出现凹陷。水肿与肾脏排水排钠能力降低、血浆白蛋白减少相关。轻度水肿可通过限制钠盐摄入改善,中重度需配合呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂,同时监测血钾水平。
3、乏力
由于肾脏促红细胞生成素分泌不足引发肾性贫血,患者常感疲倦、活动耐力下降。伴随血红蛋白降低,可能出现面色苍白、心悸。需补充重组人促红素注射液,配合多糖铁复合物胶囊、叶酸片等改善贫血。
4、食欲减退
代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜,导致恶心呕吐、食欲下降,晚期可能出现口中有尿味。这与尿素氮等毒素升高有关。需限制蛋白质摄入量,使用复方α-酮酸片配合必需氨基酸治疗,必要时行血液透析清除毒素。
5、皮肤瘙痒
血磷升高和钙磷代谢紊乱导致皮肤干燥脱屑,伴顽固性瘙痒,抓挠后易出现皮下钙化结节。需使用碳酸镧咀嚼片降血磷,配合炉甘石洗剂外用止痒,严格控制高磷食物摄入。
肾衰竭患者需严格控制每日饮水量和蛋白质摄入,选择低盐低磷优质蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉等。避免剧烈运动但需保持适度活动,定期监测血压、血糖和肾功能指标。出现严重水肿或无尿时应立即就医,不可自行调整药物剂量。注意保持皮肤清洁,修剪指甲避免抓伤,冬季使用保湿乳液缓解干燥。
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