突发心绞痛怎么处理
突发心绞痛可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持镇静、吸氧、拨打急救电话等方式处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动过度、寒冷刺激、暴饮暴食等原因引起。
1、立即停止活动
突发心绞痛时应立即停止一切活动,保持静坐或平卧姿势,避免增加心肌耗氧量。若在运动或劳动时发作,需立刻休息以减少心脏负担。同时解开紧身衣物,保持呼吸道通畅,避免因缺氧加重症状。
2、舌下含服硝酸甘油
确诊心绞痛的患者可舌下含服硝酸甘油片,该药物能扩张冠状动脉,改善心肌供血。若5分钟后症状未缓解,可重复含服一次,但15分钟内不超过3次。需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用,服药后应保持坐姿避免跌倒。
3、保持镇静
情绪紧张会加重心肌缺氧,患者需通过深呼吸等方式保持情绪稳定。家属应避免在患者面前表现出惊慌,可轻声安抚并帮助监测症状变化。过度换气可能诱发呼吸性碱中毒,需指导患者采用腹式呼吸控制呼吸频率。
4、吸氧
有条件时可使用家庭氧气袋或制氧机给予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分钟。吸氧能提高血氧饱和度,缓解心肌缺血症状。但慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎使用高浓度氧气,避免二氧化碳潴留。
5、拨打急救电话
若疼痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效,应立即拨打急救电话。急性心肌梗死与心绞痛症状相似但更危险,需通过心电图等检查鉴别。急救人员到达前应记录症状起始时间、持续时间、疼痛性质等信息供医生参考。
心绞痛患者日常需避免诱发因素,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制血压血糖。遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。每周进行3-5次有氧运动,但需避免剧烈运动。定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。外出时随身携带急救药物和病历卡,注明基础疾病和用药情况。
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