白内障超声乳化术是怎么回事
白内障超声乳化术是一种通过超声波将混浊的晶状体乳化后吸除,再植入人工晶状体的微创手术。白内障可能由年龄增长、外伤、代谢异常、辐射损伤、先天性因素等原因引起,可通过药物治疗、超声乳化术、人工晶状体植入术、激光治疗、囊外摘除术等方式治疗。
1、年龄增长
随着年龄增长,晶状体蛋白质变性导致混浊,是老年性白内障的主要病因。早期可通过吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展,若视力下降影响生活则需手术干预。典型表现为渐进性无痛性视力下降,强光下视物模糊加重。
2、外伤因素
眼球钝挫伤或穿透伤可导致晶状体囊膜破裂,房水进入晶状体引发混浊。急性期需用左氧氟沙星滴眼液预防感染,后期若混浊持续需行超声乳化术。常伴有眼压升高、虹膜粘连等并发症。
3、代谢异常
糖尿病患者的晶状体渗透压失衡,山梨醇蓄积导致皮质性白内障。需控制血糖并使用苄达赖氨酸滴眼液,当视力低于0.3时可考虑手术。多表现为双眼对称性雾视,可能合并糖尿病视网膜病变。
4、辐射损伤
长期紫外线暴露或电离辐射会加速晶状体蛋白氧化。户外活动应佩戴防紫外线眼镜,核性白内障形成后可用法可林滴眼液,成熟期需超声乳化治疗。特征性改变为晶状体中央部棕黄色混浊。
5、先天性因素
妊娠期风疹病毒感染或染色体异常可导致胎儿晶状体发育异常。婴幼儿发现白瞳症需排查全身疾病,部分病例需在全身麻醉下行晶状体切除术。常合并小眼球、青光眼等眼部畸形。
术后需按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动,定期复查眼压和人工晶状体位置。日常注意补充维生素C和叶黄素,外出佩戴防紫外线眼镜,控制血糖血压等基础疾病。若出现眼红眼痛、视力骤降需立即就医。
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