治疗血脂高的药物

治疗血脂高的药物主要有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等。高脂血症可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关，通常表现为头晕、胸闷等症状，需在医生指导下规范用药。

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，主要成分为阿托伐他汀钙，适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药物通过抑制肝脏内胆固醇合成酶活性，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。用药期间可能出现肌肉酸痛或肝功能异常，需定期监测肌酸激酶和转氨酶指标。对药物成分过敏或活动性肝病患者禁用。

2、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物，常用于家族性高胆固醇血症患者。其作用机制与阿托伐他汀类似，但半衰期更长，可每日一次给药。常见不良反应包括头痛、消化道不适，严重者可能出现横纹肌溶解症。妊娠期妇女及严重肾功能不全者应避免使用，服药期间需限制葡萄柚摄入。

3、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药，主要降低甘油三酯水平，适用于高甘油三酯血症患者。该药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体，促进脂肪酸氧化分解。用药后可能出现腹部不适、皮疹等反应，长期使用需监测胆结石风险。肝胆疾病患者及哺乳期妇女慎用，需配合低脂饮食增强疗效。

4、依折麦布片

依折麦布片为胆固醇吸收抑制剂，通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少肠道胆固醇吸收。常与他汀类药物联用治疗顽固性高胆固醇血症，尤其适合不能耐受大剂量他汀的患者。不良反应较轻，偶见腹痛或乏力，不影响肝功能。与环孢素合用时需调整剂量，服药时间不受饮食限制。

5、普罗布考片

普罗布考片是抗氧化型降脂药，通过促进胆固醇逆向转运和抑制氧化修饰，延缓动脉粥样硬化进展。适用于家族性高胆固醇血症合并黄色瘤患者，可显著降低皮肤黄色瘤体积。常见副作用为胃肠道反应和QT间期延长，用药期间须监测心电图。心力衰竭及心律失常患者禁用，避免与延长QT间期的药物联用。

高脂血症患者除规范用药外，需长期保持低胆固醇、低反式脂肪酸饮食，每日摄入膳食纤维25-30克，优先选择深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，定期检测血脂四项指标，合并高血压或糖尿病患者需同时控制基础疾病。出现持续胸痛或肢体麻木时应及时就医排查血管并发症。