陈勇

副主任医师

山东省立医院消化内科

什么叫幽门螺旋杆菌阳性

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幽门螺旋杆菌阳性通常指通过呼气试验、粪便

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幽门螺旋杆菌阳性通常指通过呼气试验、粪便抗原检测或胃镜检查等方法，确认胃内存在幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是一种可定植于胃黏膜的革兰阴性菌，可能与慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌等疾病相关。

幽门螺旋杆菌感染是全球范围内常见的慢性感染之一，主要通过口口传播或粪口传播。感染后细菌会分泌尿素酶分解胃内尿素产生氨，中和胃酸以维持自身生存。部分感染者可能长期无症状，但细菌持续存在会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁组织。典型症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等，部分患者可能出现口臭或体重下降。若未及时干预，长期感染可能引发胃黏膜萎缩、肠化生等癌前病变。

幽门螺旋杆菌检测阳性者需结合临床症状决定是否治疗。根除治疗通常采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。日常应注意分餐制避免家庭传播，减少辛辣刺激食物摄入，定期复查确认根除效果。高危人群如胃癌家族史者或伴有胃黏膜病变者，建议积极治疗并定期胃镜随访。

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