张向宁

主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

什么时候感觉到胎动

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孕妇通常在怀孕18-20周时开始感觉到胎

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孕妇通常在怀孕18-20周时开始感觉到胎动，经产妇可能提前至16周左右感知。胎动初期表现为轻微颤动或气泡感，随孕周增加逐渐明显。

孕18周前子宫位置较低且胎儿活动力度小，孕妇可能难以察觉。此时胎儿动作多为无意识肌肉收缩或肢体轻微摆动，腹壁脂肪较厚或胎盘位于前壁的孕妇感知可能延迟。孕20周后胎动频率和强度显著增加，表现为踢腿、翻滚等动作，每日可感知10-30次。夜间平卧时因血流集中于子宫，胎动往往更为活跃。孕28周后需规律监测胎动，若12小时内少于20次或突然减少过半应及时就诊。

孕32-34周胎动达到高峰，因胎儿体积增大，活动空间受限，动作可能从剧烈踢转变为局部蠕动。部分孕妇可能感觉到打嗝样规律震颤，属于正常现象。双胎妊娠的胎动感知时间与单胎相似，但活动区域可能更分散。糖尿病、高血压等合并症孕妇若胎动延迟或减弱，需排除胎儿宫内窘迫。

建议从孕28周起每日固定时间记录胎动，餐后1小时采取左侧卧位计数。避免长时间仰卧或剧烈运动后立即监测，异常胎动需结合胎心监护评估。保持均衡饮食和适度活动有助于胎儿神经系统发育，减少咖啡因摄入可降低胎动异常概率。

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