得了强直性脊柱炎需要注意什么

强直性脊柱炎患者需要注意日常姿势管理、适度运动、药物规范使用、心理调适和定期复查。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，可能导致关节强直和活动受限。

1、日常姿势管理

保持正确坐姿和站姿有助于减缓脊柱变形。睡眠时选择硬板床，避免使用过高枕头，建议仰卧位时在膝盖下方垫软枕以减轻腰部压力。长时间伏案工作需每隔1小时起身活动，避免脊柱长时间固定于屈曲位。日常生活中避免提重物、突然扭转腰部等动作。

2、适度运动

规律进行游泳、瑜伽、太极等低冲击运动可维持关节活动度。水中浮力能减轻关节负担，推荐每周游泳3-4次。脊柱伸展运动如猫式、桥式应每日练习，每次持续15-20分钟。急性发作期需暂停剧烈运动，以关节被动活动为主。运动前后应充分热身和拉伸。

3、药物规范使用

需遵医嘱长期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，生物制剂如阿达木单抗注射液需定期皮下注射。疼痛缓解后不可自行停药，防止炎症反复。用药期间定期监测肝肾功能，出现胃部不适或皮疹应及时就医。禁止随意增减药量或混合使用偏方。

4、心理调适

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，可参加病友互助小组获取支持。正念冥想、呼吸训练有助于缓解压力。与家人充分沟通疾病特点，避免因活动受限产生家庭矛盾。必要时寻求专业心理咨询，认知行为疗法能改善疼痛应对能力。

5、定期复查

每3-6个月需复查骶髂关节MRI和C反应蛋白，评估炎症活动度。骨密度检测应每年进行1次，预防骨质疏松。出现新发关节肿痛、夜间痛醒或视力模糊等虹膜炎症状时须立即就诊。康复科定期评估可制定个性化运动方案。

强直性脊柱炎患者应保持均衡饮食，适量增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，限制高糖高脂饮食。戒烟可显著减缓病情进展，避免被动吸烟。注意保暖防潮，寒冷天气可使用暖贴保护腰背部。建立规律的作息时间，保证充足睡眠。外出活动时携带应急药物，乘坐交通工具优先选择可调节座椅。建议学习自我疼痛评估方法，记录症状变化便于复诊时与医生沟通。