杨小凡

副主任医师

山东大学齐鲁医院儿科

佝偻病一般发生在多大孩子

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佝偻病一般发生在3个月至2岁的婴幼儿，早

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佝偻病一般发生在3个月至2岁的婴幼儿，早产儿和低体重儿风险更高。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，主要表现为方颅、肋骨串珠、X型腿或O型腿等。

3个月至1岁是佝偻病的高发阶段。这一阶段婴儿生长发育迅速，对维生素D需求量大，但母乳中维生素D含量较低，若未及时补充维生素D制剂或日照不足，容易引发佝偻病。典型症状包括夜间哭闹、多汗、枕秃，随着病情进展可能出现颅骨软化、前囟闭合延迟。1岁至2岁幼儿仍可能发病，尤其存在长期腹泻、肝胆疾病等影响维生素D吸收的情况时，可能出现胸廓畸形、下肢弯曲等骨骼改变。2岁以上儿童发病概率显著降低，但严重营养不良或特殊疾病患儿仍存在风险。

预防佝偻病需从新生儿期开始每日补充维生素D滴剂，足月儿每天400国际单位，早产儿每天800国际单位。保证婴幼儿每天有适当的户外活动时间，夏季避开正午强光，冬季可选择上午10点至下午3点间晒太阳。及时添加富含钙质的辅食如蛋黄、奶酪等，避免过量摄入影响钙吸收的谷物。若发现孩子出现睡眠不安、骨骼变形等症状，应及时就医检测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平，必要时进行骨骼X线检查。

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