动脉硬化和动脉粥样硬化的区别
动脉硬化和动脉粥样硬化是两种不同的血管病变,动脉硬化是血管壁增厚、弹性减低的广义概念,而动脉粥样硬化是动脉硬化的最常见类型,主要表现为脂质沉积形成斑块。
1、病理机制差异
动脉硬化泛指动脉血管壁结构改变导致的弹性下降,可能由高血压、衰老等因素引起。动脉粥样硬化则特指低密度脂蛋白胆固醇在内膜下沉积,伴随炎症反应形成粥样斑块,斑块破裂可能引发血栓。
2、病变特征不同
动脉硬化表现为血管壁弥漫性增厚和钙化,影像学显示血管迂曲僵硬。动脉粥样硬化具有局灶性特点,超声或血管造影可见内膜增厚伴脂质核心,晚期可能出现管腔狭窄或溃疡性病变。
3、危险因素侧重
动脉硬化的主要危险因素包括年龄增长和血压升高。动脉粥样硬化更强调血脂异常的影响,特别是低密度脂蛋白胆固醇升高,同时糖尿病、吸烟等因素会加速斑块进展。
4、临床表现区别
单纯动脉硬化可能仅表现为脉搏波传导速度增快。动脉粥样硬化根据累及部位不同,可能引发心绞痛、间歇性跛行或脑缺血症状,严重时导致心肌梗死或脑梗死等急性事件。
5、干预策略差异
动脉硬化管理以控制血压为主,可选用氨氯地平片等降压药物。动脉粥样硬化需综合调控血脂,常用阿托伐他汀钙片降脂,合并抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片,必要时行血管介入手术。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平,保持低盐低脂饮食,每周进行适度有氧运动。存在吸烟习惯者应尽早戒烟,肥胖人群需控制体重。已确诊血管病变的患者须遵医嘱规范用药,避免擅自调整剂量,出现胸痛、肢体无力等预警症状时立即就医。
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