胃炎的原因与治疗
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胃炎可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁
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胃炎可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫异常、长期应激等因素引起，可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调节免疫、心理干预等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀组织。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，部分伴有口臭。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根除。日常需分餐制避免交叉感染。
2、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护能力。典型症状为突发呕血或黑便。治疗需停用损伤性药物，改用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。用药期间应避免饮酒。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃会溶解胃黏膜脂质层，常见于胃大部切除术后患者。表现为口苦、胸骨后灼痛，进食后加重。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，联合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时建议抬高床头15厘米。
4、自身免疫异常
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少。常伴恶性贫血、舌炎，血清维生素B12水平降低。治疗需每月肌注维生素B12注射液，口服叶酸片改善贫血。日常应增加瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12的食物。
5、长期应激
持续精神紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，引发应激性胃炎。症状包括剑突下烧灼感、夜间痛醒。治疗需用艾司唑仑片缓解焦虑，联合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。建议通过正念冥想、腹式呼吸等减压。
胃炎患者日常应选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋羹，避免辛辣、过酸或油炸食品。规律进食细嚼慢咽，每餐控制在七分饱。戒烟限酒，注意腹部保暖。症状持续加重或出现呕血、体重下降时需及时胃镜检查。恢复期可适当进行八段锦、散步等低强度运动增强体质。
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