糖尿病应该看哪个科室
糖尿病患者应优先就诊内分泌科,若出现并发症可转诊心血管内科、肾内科、眼科或足病科。糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、胰腺功能受损等因素有关,典型表现为多饮多食多尿及体重下降。
1、内分泌科
内分泌科是糖尿病诊疗的核心科室,负责血糖监测、胰岛素调节及并发症筛查。医生会通过糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等评估病情,常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖药,或胰岛素注射液。若患者合并甲状腺功能异常、骨质疏松等内分泌疾病,可在此科室一并管理。
2、心血管内科
长期高血糖易导致动脉粥样硬化,需定期至心血管内科评估心脑血管风险。医生会监测血压血脂,开展颈动脉超声等检查,对合并冠心病者可能开具阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等药物。出现胸闷胸痛等症状时应及时就诊。
3、肾内科
糖尿病肾病是常见微血管并发症,当尿微量白蛋白超标或血肌酐升高时需肾内科干预。医生可能建议低蛋白饮食,并使用缬沙坦胶囊、达格列净片等保护肾功能的药物,严重者需进行透析评估。
4、眼科
糖尿病视网膜病变早期无明显症状,建议每年接受眼科散瞳检查。若出现视物模糊、飞蚊症等表现,需立即就诊防止失明。治疗包括视网膜激光光凝术、玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液等。
5、足病科
糖尿病足溃疡需足病科专业处理,医生会进行下肢动脉检查与神经病变评估。对足部感染可能开具头孢呋辛酯片,严重缺血时需血管介入治疗。患者日常应保持足部清洁干燥,避免外伤。
糖尿病患者需长期规律监测血糖,每日主食控制在200-300克,优选燕麦糙米等低升糖指数食物。每周进行150分钟以上快走游泳等有氧运动,避免空腹运动引发低血糖。每3-6个月复查糖化血红蛋白,随身携带糖果应对突发低血糖。合并高血压者应将血压维持在130/80毫米汞柱以下,戒烟限酒有助于延缓并发症进展。
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