自查是预防乳腺疾病“防线”,希望所有女性都会

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乳腺自查是早期发现乳腺疾病的重要方法,建
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乳腺自查是早期发现乳腺疾病的重要方法,建议成年女性每月进行一次规范的乳房自我检查。乳腺自查主要通过视诊和触诊相结合的方式,重点观察乳房皮肤变化、乳头异常分泌物以及触摸有无肿块,有助于及时发现乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤甚至乳腺癌等疾病。

1、视诊检查

在光线充足的环境下面对镜子,双臂自然下垂观察乳房外形是否对称,皮肤有无凹陷或橘皮样改变,乳头有无内陷或溢液。随后双手叉腰、上举过头,从不同角度观察乳房轮廓变化。乳头溢液若呈血性、浆液性需警惕导管内乳头状瘤等病变。

2、触诊手法

仰卧位时肩部垫枕,用右手三指指腹以画圈方式检查左乳,从外上象限开始顺时针触诊全乳,最后轻挤乳头观察分泌物。触诊需覆盖锁骨下至肋缘、胸骨旁至腋中线的区域,注意比较双侧乳房质地差异,发现孤立、质硬、边界不清的肿块应及时就医。

3、检查时机

月经周期正常的女性建议在月经结束后7-10天检查,此时乳腺组织较松软便于发现异常。绝经后女性可固定每月同一日期检查。哺乳期女性需在排空乳汁后检查,避免将淤积的乳块误判为肿块。

4、异常识别

需特别关注单侧新出现的肿块,尤其是不规则、活动度差、无痛性肿块。皮肤酒窝征、乳头糜烂或血性溢液可能提示恶性肿瘤。腋窝淋巴结肿大伴随乳房肿块时,需通过乳腺超声、钼靶或核磁共振进一步鉴别。

5、辅助措施

除自查外,20岁以上女性应每年进行临床乳腺检查,40岁以上建议每1-2年做乳腺钼靶检查。高风险人群可结合肿瘤标志物CA153检测。发现异常时可使用乳腺专用自查记录卡标记肿块位置、大小,为医生诊断提供参考。

建立规律的乳腺自查习惯需配合健康生活方式,保持适度运动控制体重,限制酒精摄入,避免高脂饮食。选择合体支撑型内衣减少乳房悬韧带牵拉。哺乳期注意正确衔乳姿势预防乳腺炎。有家族史者应提前至30岁开始专科筛查,必要时进行BRCA基因检测。所有异常发现都应及时至乳腺外科就诊,切勿因恐惧延误诊断。

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