葛伟

副主任医师

山东大学齐鲁医院小儿内科

宝宝发烧擦酒精会有危害吗

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宝宝发烧时擦酒精可能产生危害，一般不建议

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宝宝发烧时擦酒精可能产生危害，一般不建议使用。酒精挥发可能导致体温骤降或皮肤刺激，婴幼儿皮肤屏障功能较弱时风险更高。

酒精擦浴通过快速挥发带走体表热量实现降温，但婴幼儿体表面积与体重比例高，酒精易通过皮肤吸收进入血液。未完全发育的肝脏代谢能力不足，可能引发酒精中毒，表现为嗜睡、呕吐甚至呼吸抑制。挥发过程中毛细血管收缩可能导致寒战，反而增加产热加重发烧。部分儿童对酒精过敏会出现皮肤红肿、瘙痒等接触性皮炎症状。

新生儿或皮肤破损患儿风险更显著。早产儿皮肤角质层薄，酒精渗透率是成人的3倍以上。湿疹患儿皮肤屏障受损时，酒精会加剧炎症反应。误入眼鼻可能造成黏膜化学性灼伤，吸入挥发气体可能刺激呼吸道。部分退热药与酒精存在相互作用，可能增强药物毒性。

建议采用温水擦浴或退热贴物理降温，室温维持在24-26摄氏度。松解衣物帮助散热，补充水分预防脱水。腋温超过38.5摄氏度或持续发热时，应及时就医查明病因。避免使用酒精、冰水等强刺激性降温方式，监测患儿精神状态与排尿量。世界卫生组织明确反对对12岁以下儿童使用酒精擦浴，我国发热诊断与治疗专家共识同样将其列为禁忌措施。

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