轮状病毒肠炎的特点
轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染引起的急性胃肠炎,主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状,多见于婴幼儿。
1、发病特点
轮状病毒肠炎具有明显的季节性,多发于秋冬季节。病毒主要通过粪口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。潜伏期通常为1-3天,起病急骤,病程一般为3-7天。婴幼儿是主要易感人群,6个月至2岁儿童发病率最高。
2、临床表现
典型症状为水样腹泻,每日可达10-20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。常伴有呕吐、发热,体温可达38-39℃。部分患儿可能出现脱水症状,表现为尿量减少、口渴、精神萎靡等。严重者可出现电解质紊乱和代谢性酸中毒。
3、诊断方法
主要依据临床表现和流行病学特点进行诊断。实验室检查可采用粪便标本检测轮状病毒抗原,阳性率较高。血常规检查可见白细胞正常或轻度升高,粪便常规检查可见少量白细胞。需与其他病原体引起的腹泻进行鉴别诊断。
4、治疗原则
治疗以对症支持为主,重点是预防和纠正脱水。轻中度脱水可采用口服补液盐溶液,重度脱水需静脉补液。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物保护肠黏膜和调节肠道菌群。一般不使用抗生素,除非合并细菌感染。
5、预防措施
预防措施包括接种轮状病毒疫苗,目前我国使用的主要有口服轮状病毒活疫苗。注意个人卫生,勤洗手,做好餐具消毒。患儿应隔离至症状消失后48小时。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力。托幼机构要做好环境消毒工作。
轮状病毒肠炎患儿应注意休息,保持充足水分摄入。饮食宜清淡易消化,可少量多餐,避免高糖、高脂食物。家长需密切观察患儿精神状态、尿量和体温变化,如出现持续高热、频繁呕吐、明显脱水等症状应及时就医。恢复期可适当补充益生菌帮助肠道功能恢复。
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